P...
vendredi 19 mai 2006 Par Soph, dans Observations -# 2 - Fil RSS
J'en parlais sur 64k, mais je résume ici.
P est un des résidents du centre où je travaille. Il est autiste. Pour une raison mystérieuse, (vieillissement précoce, inadaptation au récent déménagement, médication?), P régresse à pas de géants dans ses attitudes lors des activités ainsi que dans des tâches quotidiennes comme la toilette, les repas... Ses capacités cognitives et verbales sont aussi en déclin. P reste bloqué sur un mot pour certaines catégories sémantiques. Par exemple, tous les animaux sont des poules et tous les fruits ronds sont des cerises. Pour des thèmes qu'il utilise beaucoup plus fréquemment comme les vêtements ou l'alimentation, l'accès sémantique est heureusement préservé. Ca c'est ce qu'on appelle du résumé très résumé. Voici la version originale que j'ai faite sur 64k.
J'aimerais donc tester P sur ses capacités cognitives et logico-mathématiques. Je me disais qu'il serait peut-être possible, par le biais de cette recherche très poussée, de créer un outil de test à l'usage des logopèdes. Mais pour créer un outil de test, il faut l'expérimenter et le valider sur une base d'un échantillon représentatif (et donc large) de la population ciblée. Bref, c'est raté pour l'outil de test. Donc on dira plutôt que c'est une suite plus ou moins organisée d'observations cliniques. Comme je le disais dans le billet précédent, ça m'aurait plu, étant étudiante, d'avoir un endroit où trouver des exemples concrets de travail avec des patients. A l'époque je m'intéressais davantage à la dyslexie ou l'hyperkinésie, j'étais en stage dans des centres psycho-médico-sociaux attachés à des écoles primaires de la région bruxelloise. On avait assez bien de théorie, et la mise en pratique, l'apprentissage, le vrai, devait se faire sur le terrain. Sauf que pour la dyslexie, l'approche au feeling, je n'y ai jamais cru. Donc j'avais besoin d'exemples concrets qui montrent l'évolution qu'on peut attendre en 6 mois de rééducation.
Comme la dyslexie est loin de me passionner, je m'attaquerai à la rééducation de ce cher P.
Donc, depuis le mois de mai 2005, j'avais P en séances de logopédie pour la rééducation du souffle. P verbalise sur un souffle. Un souffle court, rapide, comme s'il ne remplissait ses poumons qu'au dixième de leurs possibilités. D'ailleurs c'est un peu ce qu'il se passe. Pour ne rien arranger, sa posture était trop repliée sur lui-même. Essayez donc de prendre une bonne respiration avec le ventre et le torse repliés... On a passé des séances et des séances à avoir la tête qui tourne à force de souffler sur des balles de ping-pong ou dans des trucs à bulles, à apprendre à aligner 5 ou 6 syllabes sans reprendre sa respiration et voila, il sait de nouveau répéter des phrases ou verbaliser quelque chose qui ressemble à "je dois aller aux toilettes". Nous continuerons ce travail de façon répétitive mais moins massivement, au profit d'un travail basé sur le lexique, l'aspect cognitif et l'aspect logico-mathématique.
Au niveau cognitif et logico-mathématique
- Correspondances diverses: pareils, contraires, objets-photos, terme à terme (un chapeau sur chaque tête, une fourchette pour chaque assiette...), utilisations(savon-gant de toilette, cuiller-tasse...), sémantiques (chaise-table, arbre-fruit), partielles (puzzles à deux pièces)
- Catégorisation selon la couleur ou la forme
- Travail des thèmes sémantiques (retrouver par exemple toutes les images d'animaux, de véhicules, de fruits etc. parmis une sélection)
- Suites logiques
- Structuration spatiale (montrer le chemin vers tel ou tel endroit dans le centre, organiser des séries de cubes de couleurs)
- Organisation séquentielle (pieds nus- chaussures- pieds chaussés, mettre dans l'ordre les images de saynètes)
- Reconnaissances des propriétés d'une chose ou d'un animal (par exemple lui faire deviner "éléphant" en donnant des indices "ça a de grandes oreilles", "ça a une trompe" etc.)
- Travail du graphisme et de la motricité oculo-manuelle.
Au niveau verbal:
- Répondre par oui ou par non
- Dénomination d'images
- Répétitions de phrases
- Correspondance phrases-images
Au niveau phonatoire
- Travail de la posture en relation avec le kiné du centre
- Travail du souffle
- Gymnastique faciale (car il a une hypotonie faciale)
Commentaires
#1 - Le jeudi 8 mars 2007 à 11:29, par Dwayne
#2 - Le samedi 31 mars 2007 à 10:58, par Lambeth
#3 - Le lundi 2 avril 2007 à 00:48, par Coleman
#4 - Le samedi 7 avril 2007 à 11:47, par Elisa
#5 - Le samedi 7 avril 2007 à 11:59, par Lambeth
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